Koronaviruksen toinen aalto on täällä ja se saapui jopa aikaisemmin kuin mitä asiantuntijat olivat odottaneet: Koronavirustartuntojen määrä on nyt suurempi kuin koskaan. Monet tuotteistamme ovat elintärkeitä COVID-19-potilaiden selviytymiselle. Seuraavassa kerromme, kuinka B. Braun on taistellut koronavirusta vastaan sekä potilaiden ja terveydenhoidon ammattilaisten puolesta tänä vuonna - ja miten jatkamme taistelua.

+++ Yhä useammassa raportissa Kiinan Wuhanin maakunnassa kuvaillaan uudentyyppistä, keskimääräistä vakavampaa keuhkokuumetta. Virallinen potilaiden lukumäärä joulukuun lopussa on 27. +++

+++ Sen jälkeen kun WHO arveli, että tauti on virusperäinen, kiinalaiset tutkijat tunnistavat ensimmäisenä uuden koronaviruksen. +++

+++ Ensimmäiset tautitapaukset Euroopassa todetaan Ranskassa. Kaksi henkilöä on saanut tartunnan Kiinan matkalla. Muutamaa päivää myöhemmin ensimmäinen tartuntarypäs tulee esiin Saksassa, eräässä baijerilaisessa autoteollisuuden yrityksessä. +++

Jotain suurta on tulossa. Jotain, mikä muuttaa tulevina kuukausina jokaisen ihmisen elämän – kuitenkin vain harvat epäilevät sitä tässä vaiheessa. Vaikka “uusi koronavirus” on esiintynyt yhä enemmän uutisissa vuoden 2020 alusta lähtien, Wuhan - taudin ensimmäinen illmenemispaikka - on kaukana Lontoosta, New Yorkista tai Rio de Janeirosta. Euroopassa kaikki tuntevat edelleen olonsa turvalliseksi. B. Braunilla tilanne otetaan kuitenkin jo melko vakavasti, sillä on selvää, että jos virus leviää, sairaalatarvikkeista, jotka ovat jo järjestelmän kannalta kriittisiä, tulee entistä tärkeämpiä.

24. tammikuuta B. Braun julkaisee ensimmäisen virallisen lausunnon koronaviruksesta jakamalla LinkedIn:issä hyvän käsihygienian oppaan: Levitä sanaa - älä bakteereja (Spread the word – not the germs). B. Braunin tytäryhtiö Aesculap Academy, joka tarjoaa lääketieteellistä koulutusta ympäri maailmaa, siirtyy helmikuusta alkaen pitämään verkkokursseja Kiinassa. Muut maat seuraavat esimerkkiä. Tulevien kuukausien aikana yli 60 000 ihmistä ympäri maailmaa jatkaa koulutustaan digitaalisesti.

+++ Taudille annetaan 11. helmikuuta virallinen nimi: COVID-19, joka on lyhenne sanoista koronavirustauti 2019. Saksassa hamstraaminen alkaa. Ennen kaikkea desinfiointiaineita on vähän. Niiden kysyntä on 8,5 kertaa suurempi kuin vuotta aiemmin. +++

B. Braun valmistaa yli 50:tä erilaista bakteereja tappavaa tuotetta. Tuotanto infektion torjunnan huippuyksikössä Sempachissa, Sveitsissä, toimii jo normaalioloissa täydellä kapasiteetilla, minkä vuoksi ollaan rakentamassa uutta tuotantolaitosta, joka valmistuu vuoteen 2022 mennessä. "Lähes yhdessä yössä, kyselyjä alkoi tulvia - kaikkialta Euroopasta, mutta pääasiassa Aasian maista”, sanoo sveitsiläinen SCM johtaja Rolf Widmer. "Olisimme voineet valmistaa 3-5 kertaa normaalin myyntimäärämme." Tuotantoa voidaan kuitenkin lisätä vain noin 30 prosenttia, koska valmistukseen tarvittavia tuotteita, kuten etanolia, on huonosti saatavilla.

”Tässä tilanteessa meidän piti päättää tuotteiden jakelusta mahdollisimman oikeudenmukaisella tavalla. Vaikka saimme uskomattomia tarjouksia, emme halunneet ohjata myyntiä hinnan perusteella”, Widmer kertoo. Sen sijaan nykyisille asiakkaille annettiin etusija ja heille luvattiin vähintään yhtä paljon desinfiointiaineita vuodelle 2020 kuin he olivat ostaneet vuonna 2019. "Tämän jälkeen keskityimme sitten uusiin asiakkaisiin saksankielisissä maissa", Widmer sanoo.

Lisää maita, joissa B. Braun valmistaa desinfiointiaineita

+++ WHO julistaa virallisesti pandemian 11. maaliskuuta. Tartuntojen ja kuolemien määrä Euroopassa nousee nopeasti. Testauspaikat Saksassa perustetaan suurimpiin kaupunkeihin. Saksan liittohallitus suosittelee 8. maaliskuuta suurten tapahtumien peruuttamista ja kannustaa yrityksiä sallimaan työntekijöiden työskentelyn kotona. Elämä sellaisena kuin sen tiedämme muuttuu. +++

Myös B. Braunilla mahdollisimman monet työntekijät työskentelevät etänä infektioiden estämiseksi yrityksessä. Vain kahdessa viikossa jokainen B. Braunin tytäryhtiö ympäri maailmaa siirtyy videoneuvotteluihin. Tämä on uusi tilanne monelle työntekijälle. Kollegat kohtaavat asiakaskyselyjen tulvan kotona työskennellessään. Maaliskuussa B. Braun sai yli 13 000 sähköpostia pelkästään Brasiliassa - kasvua lähes 50 prosenttia. Työntekijät tekevät kaiken voitavan pysyäkseen yhteydessä asiakkaisiin ja kumppaneihin pandemian aikana, koska viestintä on kaikki kaikessa pandemiassa. Viestintäosasto reagoi tähän tilanteeseen hashtagilla #wearebusy – because our customers are. Viestintäkampanjaan liittyen työntekijät raportoivat uusista päivittäisistä rutiineistaan työskennellessään kotoa käsin.

Brasilian B. Braunille tulleet kyselyt, jotka käsiteltiin kotoa käsin

+++ Kaikista Saksan tehohoitopaikoista on ilmoitettava Saksan ICU-rekisterin verkkoportaalissa. Elektiivisiä leikkauksia, jotka eivät ole kiireellisiä, lykätään, jotta voidaan pitää tehohoitopaikat vapaina. +++

Nähtyään valokuvia Italiasta ja ottaen huomioon tilanteen heikkenemisen suuressa osassa Etelä-Eurooppaa, Saksan sairaaloissa toiminnot uudistetaan kokonaan, kertoo tohtori Michael Vogt, joka on Saksan lääkäriyhdistys Hartmannbundin toimitusjohtaja. "Tämän jälkeen tartuntamäärien prosentuaalinen kasvu hidastui massiivisesti samalla kun teho-osastolle otettiin niin monta potilasta kuin mahdollista." Tämän saavuttamiseksi käytettiin erilaisia keinoja. "Sairaalat ovat tietysti erittäin huolellisia hygienian suhteen", Vogt sanoo. ”Silti uusia standardeja oli asetettava. Esimerkiksi joitain toimenpiteitä suoritettiin ikään kuin potilaan koronatesti olisi ollut positiivinen." Tartunnan saaneiden eristysosastoilla potilaiden hoitaminen on erityisen stressaavaa sekä lääkäreille että sairaanhoitajille. "Pandemian alkaessa riittävien suojavarusteiden puute oli valtava ongelma", Vogt sanoo.

B. Braunin valikoimassa on monia tuotteita, jotka on suunniteltu parantamaan sairaalassa työskentelyä. Joskus tarvitaan kuitenkin vain vaatimaton idea. Tästä esimerkkinä ovat itsekiinnittyvät vaahtomuovityynyt, jotka jokainen voi räätälöidä sopivaksi itselleen estämään iholle aiheutuvaa painetta suojalasien ja kasvomaskien painon alla.

Varautuminen COVID-19-potilasmääriin on vaativaa ja edellyttää sairaalan henkilökunnalta useita tunteja ylitöitä. "Mutta saksalainen järjestelmä on toistaiseksi todistanut itsensä perusteellisesti", Vogt sanoo. Tehohoitopaikat eivät missään vaiheessa ole olleet lähellä maksimikapasiteettia - jopa joitain potilaita Italiasta ja Ranskasta on voitu hoitaa.

+++ Italia ja Espanja ovat lockdownissa. Jopa Saksassa liittohallitus ja osavaltiot sopivat kattavista rajoitustoimenpiteistä viruksen leviämisen estämiseksi. +++

Lockdown vaikuttaa kaikkien elämään. Toimenpiteillä on erityisen voimakas vaikutus dialyysistä riippuvaisiin ihmisiin. Näiden potilaiden on poistuttava kotoa ja käytävä dialyysihoidossa niinkin usein kuin kolme kertaa viikossa, jos munuaisten toiminta on kokonaan korvattu. Ja koska näiden potilaiden keski-ikä on hieman yli 60 vuotta, ja joillakin on useita vakavia samanaikaisia sairauksia, he kuuluvat riskiryhmään. Saksassa 0,3 prosenttia COVID-19 tartunnan saaneista kuolee siihen; tartunnan saaneilla dialyysipotilailla tämä luku on 20 prosenttia.

Pandemian alkamisen jälkeen Melsungenissa toimivalle B. Braunin tiimille, joka koordinoi dialyysiyksiköiden työtä 30 maassa, tulee heti selväksi, että on tehtävä kaikki potilaiden ja työntekijöiden suojelemiseksi. "Aktivoimme välittömästi maailmanlaajuisen pandemiasuunnitelmamme, jossa jokaisen dialyysiyksikön erityiset ennaltaehkäisevät toimenpiteet kuvataan yksityiskohtaisesti ja toteutetaan vastaavasti", kertoo johtaja Martin Meier (Global Provider Operations). Kaiken kaikkiaan siihen sisältyy kaikkien pandemian aikana tarvittavien toimenpiteiden ylöskirjaaminen, mukaan lukien hygienia, koulutus, viestintä, toimintamallit ja hätätilanteiden suojavarusteiden saanti. Jokaiselta dialyysiyksikköön tulevalta mitataan lämpötila ja heiltä kysytään terveydentilasta.

Pandemia vaikuttaa myös dialyysiyksikön rutiininomaisiin prosesseihin, Meier kertoo. ”Esimerkiksi punnituksen aikana ennen ja jälkeen dialyysin muodostuu joskus jonoja, jotka on nyt estettävä. Työntekijöiden on jatkuvasti oltava valppaana seuratessaan potilaiden tilaa." Yksi vakava haaste dialyysiyksiköille on henkilöstöpula. "Heti kun työntekijällä alkaa esiintyä taudin oireita, hänet testataan", Meier sanoo. "Heidän on kuitenkin oltava karanteenissa siihen asti kunnes testitulos saadaan. Siksi aikatauluja on muutettava niin usein. Olemme ylpeitä työntekijöistämme, jotka pitivät rattaat pyörimässä näissä dialyysiyksiköissä ja antoivat kaikkensa vaikeissa olosuhteissa."

Potilaiden määrä B. Braunin dialyysiyksiköissä ympäri maailmaa 2015-2019

+++ Yli 750 000 ihmistä ympäri maailmaa on saanut koronavirustartunnan. Pahimmillaan Saksa ilmoittaa yli 6000 uudesta tartunnasta yhden päivän aikana. Saksan lääkäriyhdistys Marburgerbund ilmaisee huolensa kirurgisten kasvomaskien hälyttävästä pulasta Saksassa. +++

Jopa vauraalla ja teknisesti edistyneellä maalla, kuten Saksalla, on suuria vaikeuksia tarjota riittävä määrä henkilökohtaisia suojavarusteita pandemian aikana. Yhdessä logistiikkapalvelujen tarjoajan DB Schenkerin ja Lufthansa Cargon kanssa B. Braun kuljettaa 2,8 miljoonaa kirurgista maskia Kiinasta Saksaan. Tätä varten vuokrattiin Airbus A330-matkustajalentokone. Istuimet ja jopa yläpuoliset säilytyslokerot pakattiin täyteen, jotta noin 6000 laatikkoa saatiin mahtumaan mukaan koneeseen. Koneen saapumisen jälkeen maskit jaetaan sairaaloihin kaikkialle Saksaan - B. Braunin tiloissa käytetään noin 450 000 maskia.

+++ Pohjois-Italiassa Lombardian tilanne kärjistyy. Useita satoja ihmisiä joutuu luovuttamaan taistelunsa COVID-19:ta vastaan joka päivä. +++

Maailma katsoo kauhulla kun Bergamossa pinotaan arkkuja väliaikaisiin kylmävarastoihin ja kuskataan pois armeijan kuorma-autoilla. Sairaaloilla ei ole tarpeeksi tehohoitopaikkoja. Lääkäreiden on päätettävä, kenellä on parhaat mahdollisuudet selviytyä - ja kenellä ei. Ongelmana on, että tehohoitopaikkojen määrää ei voida lisätä nopeasti, koska ne vaativat monimutkaisia järjestelmiä, joissa käytetään useita hengen pelastavia laitteita. Kun keskeinen lääketieteellinen tekniikka puuttuu, tehohoitopaikka on käyttökelvoton.

Tämän yhdistelmän ytimessä ovat infuusiopumput, joiden kautta annetaan lääkkeitä, kuten anestesia-aineita ja hengenpelastavia lääkkeitä. B. Braunilla tämä segmentti on ollut kasvussa vuosia. "Normaalisti kasvu on enintään kymmenen prosenttia vuodessa", sanoo Marco Lorenz, automaattisten infuusiojärjestelmien markkinointi- ja myyntijohtaja. "Kokemuksemme aikaisemmista pandemioista antoi meille helmikuussa aavistuksen siitä, että jotain todella suurta oli tulossa. Maaliskuun toisesta viikosta alkaen tilausten määrä kaksinkertaistui joka toinen päivä ja kahden viikon kuluessa se oli kymmenen kertaa koko kuukauden määrän. Se on melkein koko normaali vuotuinen volyymimme." B. Braun ei pysty vastaamaan tähän kysyntään lyhyellä aikavälillä tai pitämään tavanomaisia toimitusaikoja.

Yhtiö työskentelee kuumeisesti tuotannon lisäämiseksi. Manfred Herres johtaa B. Braun Avitumin tehtaita Melsungenissa, joissa valmistetaan infuusiojärjestelmiä ja akuutteja dialyysikoneita, jotka ovat yhtä tärkeitä monille tehohoitopotilaiden selviytymiselle. "Normaalisti työskentelemme kahdessa vuorossa, viisi päivää viikossa, mutta sitten vaihdoimme kolmeen vuoroon, seitsemään päivään viikossa, toisin sanoen ympärivuorokautiseen tuotantoon. Kaikki resurssimme otettiin käyttöön, jopa koulutuskeskus." Toisella ja kolmannella vuosineljänneksellä tämä johtaa 100 prosentin tuotannon lisäykseen ja vastaavasti 60 prosentin lisäykseen koko vuoden ajalla.

On kuitenkin päätettävä, ketkä sairaalat saavat näitä tuotteita. B. Braun perusti kuuden hengen kriisiryhmän, joka kokoontuu päivittäin yrittäen priorisoida globaalien markkinoiden ja asiakkaiden kysyntää. "Se oli uskomattoman monimutkainen tehtävä, muuttujat vaihtelivat joka päivä", Lorenz kertoo. "Annoimme ryhmälle täydellisen päätöksentekovaltuuden." Varsinkin kriisin alkaessa sairalat, joilla oli akuutteja tarpeita saivat enemmän laitteita kuin ne, jotka tilasivat laitteita varastoon pelkästään varotoimenpiteenä. Silti Lorenz myöntää: "Tässä tilanteessa on vaikea tehdä oikeita päätöksiä, koska joku tulee aina pettymään alussa. Asiakkaidemme enemmistön silmissä B. Braun pystyi kuitenkin tarjoamaan erittäin hyvää palvelua ja korkean saatavuuden kriisin aikana."

+++ Koronavirus päivystyspoliklinikka avautuu Berliinissä. +++

Vain alle kuudessa viikossa Berliinin messukeskuksen saliin perustetaan päivystyspoliklinikka, jolla helpotetaan muiden sairaaloiden kuormaa tarpeen vaatiessa. Tiloihin mahtuu 500 tehohoitopaikkaa. B. Braun auttaa toimittamalla pääasiassa kriittisiä infuusiopumppuja. Klinikka on ollut avaamisestaan lähtien valmiustilassa. Siellä ei ole vielä hoidettu potilaita, mutta se voidaan ottaa käyttöön milloin tahansa.

+++ Saksassa lanseerataan koronaviruksesta varoittava sovellus, jolla on monta miljoonaa latauskertaa. Euroopassa tilanne on hieman rauhoittunut. Amerikassa tilanne kuitenkin pahenee edelleen. +++

+++ Uusien tartuntojen määrä Euroopassa vähenee tasaisesti, sairaalat siirtyvät takaisin normaaliin toimintaan. Syntyneiden leikkausjonojen purkua hoidetaan. +++

Pandemialla on lukemattomia vaikutuksia terveydenhuoltojärjestelmään. Osa vaikutuksista, kuten lisääntynyt tarve tehohoitopaikoille, on ennakoitavissa. Toiset ovat yllättäviä, kuten lisääntynyt kysyntä laitteelle nimeltä insuflaattori, joka voi vähentää tappavien virusten leviämistä leikkaussalissa. Tätä laitetta käytetään laparoskooppisessa kirurgiassa, jossa vatsaan tehdään pieniä viiltoja kameran ja kirurgisten instrumenttien läpiviemiseen. Insuflaattori pumppaa hiilidioksidia vatsaonteloon letkun avulla, jolloin kirurgi saa tilaa työskentelyyn. Tämäntyyppiset mini-invasiiviset toimenpiteet ovat kasvaneet vuosien ajan, ja niistä on tullut standardi sappirakon ja suoliston leikkauksissa. Kirurgit työskentelevät yleensä korkean taajuuden sähköisten kirurgisten instrumenttien kanssa, jotka käyttävät virtaa kudosten leikkaamiseen ja verisuonten polttamiseen. Tämä tuottaa kirurgista savua, jonka insuflaattori voi poistaa toisen putken läpi.

Kuinka insuflaattori tekee leikkauksista turvallisempia korona-aikana

B. Braunin tuotepäällikkö Marco Metzger vastaa insuflaattorista. Kuten hän selittää, "Insuflaattorin pumppaustoiminto on keskeinen. Ilman sitä et voi suorittaa leikkausta. Kirurgisen savun poistaminen taasen on valinnaista, vaikka joskus onkin tarpeen parantaa näkyvyyttä vatsaontelossa. Kirurgisella savulla on epämiellyttävä haju ja se voi potentiaalisesti aiheuttaa syöpää. Esimerkiksi Skandinavian maissa kirurginen savunpoisto on pakollista. Toisissa maissa sitä pidetään kuitenkin joskus käytännöllisenä, mutta ei välttämättömänä." Sitten tuli pandemia - ja sen myötä myös leikkauksista oli tehtävä entistä turvallisempia.

Heräsi kysymys, voiko koronavirus siirtyä potilaan kehosta kirurgisen savun mukana, mikä tekisi siitä potentiaalisen reitin viruksen tarttumiselle? Suodatinta käyttämällä kirurginen savunpoisto voi estää prosentuaalisesti erittäin ison osuuden kirurgisen savun kautta tapahtuvasta tartunnan mahdollisuudesta. "Pandemian alusta lähtien olemme havainneet, että erityisesti savun poistoon liittyvien tuotteiden kysyntä on kasvanut voimakkaasti - kertakäyttöisten letkujen myynti kasvoi noin 69 prosenttia", Metzger kertoo. "Tämä on hyvä meille, mutta viime kädessä kirurgit ja leikkaussalihenkilökunta hyötyvät siitä, että toimintatavat ovat helpompia ja turvallisempia."

+++ Uusien tartuntojen määrä Saksassa lähtee jälleen huimaan nousuun. Saksan hallitus sulkee yhteiskuntaa vähemmän rajoittavasti. Myös muiden Euroopan maiden tilanne heikkenee. +++

Muutaman kuukauden ajan näytti siltä, että COVID-19 oli hallinnassa esimerkiksi Espanjassa, Ranskassa ja Saksassa. Vaikka Yhdysvaltojen tai Brasilian kaltaiset maat ilmoittivat päivittäin kymmenistä tuhansista uusista tartunnoista, tartunta-aalto tasoittui monin paikoin Eurooppaa. Mutta pöly on vielä laskeutumatta. Elokuun lopusta lähtien tartuntamäärät ovat jälleen nousseet; lokakuussa Saksa ylitti psykologisesti kriittisen 10000 uuden päivittäisen tartunnan rajan - tämä on paljon enemmän kuin huhtikuussa. Marraskuussa Saksan hallitus otti käyttöön "lockdown light" -rajoitukset yrittäessään vähentää tartuntoja pitäen koulut, valtion virastot ja suurimman osan yrityksistä auki. Ranskassa on jouduttu ryhtymään voimakkaampiin toimiin sulkemalla koko julkinen elämä kuukauden ajaksi.

Kuitenkin, kuten tohtori Michael Vogt Saksan Hartmannbundin lääkäriyhdistyksestä myös huomauttaa, "Saksa on yksi niistä maista, jotka ovat toistaiseksi hoitaneet tämän historiallisen kriisin parhaiten." Tohtori Vogtin mukaan pandemia on osoittanut, että moderni, hyvin varustettu terveydenhuoltojärjestelmä ei ole ylellisyyttä, vaan se vaikuttaa ratkaisevasti väestön turvallisuuteen. Saksassa on kuusi tehohoitopaikkaa tuhatta asukasta kohti - Italiassa tai jopa Yhdysvalloissa on vain noin kaksi ja puoli. "Vaihtoehdot, kuten esimerkiksi Kiinassa, jossa kokonaisia alueita suljettiin piikkilangalla, ovat onneksi poissuljettuja tässä maassa", sanoo tohtori Vogt. "Joten kyse on maltillisista ja tasapainoisista toimista sen varmistamiseksi, että terveydenhuoltojärjestelmä ei ylikuormitu." Aika näyttää, ovatko nämä toimenpiteet riittäviä.

B. Braunilla kaikki ovat tietoisia tästä stressaavasta tilanteesta. Toistaiseksi näyttää siltä, ettei hengähdystaukolle ole aikaa. "Viime kuukausina olemme kuitenkin osoittaneet, että voimme reagoida nopeasti paineen alla", sanoo Manfred Herres, B. Braun Avitumin tehtaiden johtaja Melsungenissa. "Jatkamme toistaiseksi tuotantoa suurella volyymilla." Herres on erityisen ylpeä B. Braunin työntekijöistä. ”Esimerkiksi sairauspoissaolot ovat olleet vähäisempiä viime kuukausina kuin koskaan aiemmin. Kaikki täällä ymmärtävät, että jokainen täällä työskennelty tunti, jokainen laite, joka lähtee tehtaaltamme, auttaa ihmistä jossain päin maailmaa."

B. Braun haluaa kiittää kaikkia työntekijöitään omistautumisesta tämän koronaviruskriisin aikana. Yritys toivoo, että sinä, arvoisa lukija, pysyt terveenä ja jaksat läpi tämän korona-ajan sekä töissä että vapaa-ajalla.